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哪些情況可以用醫保?

  哪些情況可以用醫保?醫保對于大家來說肯定是不陌生的,繳納了社保懂朋友都會有張社保卡,大家可能都會拿他去看一些小病,但是具體的醫保可以報銷的范圍卻并不清楚,所以今天小瑞要給大家講的就是哪些情況可以用醫保?

哪些情況可以用醫保? 第1張

哪些情況可以用醫保?

  基本醫保統籌基金以及個人帳戶的支付范圍是不同的,報銷的核算也是分別進行的。滿足醫保基金支付范圍的醫療費用,依據規定的基本醫保藥品目錄、服務設施范圍以及診療項目目錄和支付標準來補償。

個人帳戶支付下列醫療費用:

  到定點零售藥店購藥所花的錢;門診、急診所花的錢;沒有達到基本醫保統籌基金起付標準的醫療花費;在醫保統籌基金起付標準以上,依據比例要參保者自己承擔的費用;個人帳戶不足支付部分由參保者自己承擔。

  基本醫保統籌基金支付以下醫療費用:

  住院治療的醫療花費;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀不超過7天的醫療花費;腎透析、惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎移植后服抗排異藥的門診醫療花費。

  基本醫保基金對以下醫療費用不承擔責任:

  由于交通事故、醫療事故或別的責任事故導致傷害的;在非定點零售藥店買藥的;不在自己選擇的定點醫院就醫的,不涵蓋急診的情況;由于本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;由于自殺、自殘、酗酒等原因而導致的治療費用;在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區就醫的花費,這些都是要參保者自己承擔的。

  以上就是哪些情況可以用醫保?的資料,想了解其他社保相關知識的,可以返回首頁查看

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